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    “無錫帆鷹”即將成功研制 “甲級傳染病尸體解剖室”

    發布時間:2020/5/22 16:44:59

    2020年2月16日全國首例新冠肺炎尸體在武漢金銀潭醫院,由法醫界的“福爾摩斯”之稱的,華中科技大學同濟醫學院法醫病理學專家劉良教授的團隊完成解剖 ,對于搞清病理變化、病理生理基礎和死亡機制起到至關重要的作用,大大加快對新冠肺炎患者的診斷和治療方法研究的進度。與此同時,在2003年抗擊SARS中完成世界首例遺體解剖的中國病理學專家、南方醫科大學病理學教授、博導丁彥青建議,全國須加快建設一批符合烈性傳染病標準的尸體解剖室。

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    自從泰國宣布了全球首例被尸體傳染新冠肺炎病毒的案例出現,一名對尸體進行檢測的法醫因為防護不足而遭到傳染,這導致人們對法醫等與處理尸體相關的職業風險感到擔憂。

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    到目前為止,關于新冠病毒究竟可以在尸體當中存活多長時間仍然是一個未知數,而這個數據是非常重要的,因為其他疾病在尸體內的存活時間長短可能是導致新一波疫情的起因,比如埃博拉病毒可以在尸體內存活長達7天的時間,這段時間里尸體仍然具有很強的傳染力,所以必須做好和醫療人員一樣嚴密的防護工作。按照世界衛生組織WHO的說法,那些經常處理尸體的工人可能面臨感染結核病、血源性病毒(比如乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病毒等)、胃腸道疾?。ɑ魜y、大腸桿菌、甲型肝炎、輪狀病毒、沙門氏菌、志賀氏菌和傷寒等)。

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    目前國內沒有一個符合規范的標準的甲類傳染病解剖室,這是一種特殊的解剖模式,現狀非常令人擔憂。目前的解剖狀況是在一個小的(空間)進行,比如尸體袋、醫院就地、空地、室外、雜物間、或者角落里面做的,這樣簡陋的條件非常容易引起二次污染、二次傳染、二次擴散,產生次生災害。

    因此在目前的條件和環境下解剖烈性疾病死亡的病理,對于醫生、法醫都面臨非常高的風險。如果解剖后的污水、污物一旦處理不好、泄露的話,很可能導致大面積、大范圍疫情爆發,導致的后果是不堪設想。

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    業界呼吁國內各大中心城市盡快建設符合甲級傳染病標準的解剖室。

    作為公安部公共安全行業標準GA/T830-2009《尸體解剖檢驗室建設規范》和GA/T750-2008《不銹鋼尸體解剖臺》兩大標準的制訂者之一,無錫市帆鷹警用器材新技術有限公司積極響應國家號召“疫情就是命令,防控就是責任”,我們積極行動起來籌辦成立了專項技術攻關小組和江蘇省公安廳物證鑒定中心等單位聯合申報并入選2020年度公安部“雙十計劃重點攻關任務”項目,結合國家生物實驗室標準的要求、國家衛健委關于傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規定等為依據,短短2個月的時間研制成功了“甲級傳染病標準尸體解剖室”(簡稱“P3解剖室”)、P3解剖臺、P3病理取材臺、P3開顱鋸和“移動式負壓甲類傳染病尸體解剖車”(簡稱“P3解剖車”)等配套設備,為國家早日攻克醫治“新型冠狀肺炎”做出貢獻! 

    烈性傳染病尸體處置規范制定。需兼顧規范的合法性、合理性、先進性與可行性,以符合實際環境操作背景為基礎、兼顧便捷性的特點,既符合公安工作中尸體處置、檢驗等固定程序、不額外增加負擔,又能保障烈性傳染病尸體得到安全妥善處理,檢驗結論真實、可靠;烈性傳染病專用生物安全三級防護尸體解剖室建設標準制定。在符合相關法律法規的前提下,重點技術在于合理規劃解剖室的功能及分區。如設立清潔區、緩沖區、半污染區、污染區等功能區域;控制進、排風風量以保證各工作區不同的壓力狀態,解剖室能維持負壓;合理規劃各功能區內部的氣流方向,設置排風系統及生物凈化裝置,能進行過濾、消毒處理,確保排出的氣體及污水無污染、無病毒,符合衛生及環保要求,避免外泄污染;兼顧防護系統的操作便捷性及普遍適用性。

    主要功能要求: 

    1、建筑要求:甲級烈性傳染病尸體解剖室與其他實驗室可共用建筑物,但應自成一區,宜設在其一端或一側,并滿足排風間距要求。

    2、主要工作區包括:負壓解剖室、緩沖間、防護服更換間、緊急消毒噴淋間,輔助工作區包括:噴淋消毒脫防護服間、清潔衣物更換間、監控室、淋浴間、緊急逃生通道、前室等。

    3、具備自動檢漏高效空氣過濾器(HEPA) 過濾單元;建立正壓服、生命支持系統、活毒廢水處理、氣鎖、隔離器等裝置;

    4、禁止隨便進入解剖區域,設置人員出入權限和審批管理系統,經過審批授權的人員才能進入解剖區域(含非法闖入報警系統)。進入走道后,至少要經過兩道自動門,才能進入解剖室。所有的門都應有鎖,過道里可以設計一個更衣室便于解剖檢驗人員更換實驗防護服。解剖檢驗人員除了要穿上防護服外,在處理傳染源、傳染病尸體或疑似傳染病尸體及被污染的儀器時,必須戴手套。進入解剖室前,還應采取呼吸和面部保護措施。

      5、解剖室內在處理病源的區域,墻面、地面、天花板表面應光滑防水,接縫密封,對解剖室常用化學試劑和消毒劑具有耐腐蝕性,易于清洗、消毒。地板注意整體性及防滑,在地板凹處使用掩蔽罩。解剖臺必須具有易清洗易消毒通排風負壓等功能。整體布局時要注意解剖臺、安全柜以及各設備間的空間應便于打掃、消毒。

      6、解剖室應有管道排氣系統,風向從“潔凈區”到“污染區”。氣流應當能夠防止感染性物質形成的氣溶膠或飛沫感染操作者和污染環境;排出的空氣不再循環至建筑物內的任何其他區域。外部排氣口要遠離有人區、進風口,否則需經過HEPA過濾。解剖檢驗人員必須證實進入解剖室的風向是正確的。在解剖室的入口處設置可視的監視裝置,表明和證實進風的風向。要考慮安裝HVAC控制系統,防止解剖室持續正向增壓。同時應安裝聲音報警裝置,警告實驗人員HVAC系統出了問題?! ?/p>

    7、P3解剖室內配備法醫病理解剖檢驗專家輔助系統:深入實施大數據戰略,扎實推動法醫工作信息化建設,推動大數據技術在法醫檢驗鑒定領域的創新發展。建立健全大數據輔助檢驗鑒定的機制,推進檢驗鑒定模式創新,實現檢驗鑒定服務高效化。通過融合計算機圖像識別、智能語義分析、語音轉寫、語音識別等智能處理技術,以智能引導輔助法醫人員安全、科學、規范、高效地開展檢驗鑒定工作為目標。完成以下任務目標:實時智能引導輔助檢驗工作(在檢驗過程中可實時查詢展示:方法、專業知識、專家觀點等)、法醫病理檢驗安全防護智能分級提醒、三維尸表掃描分析、語音信息取證采集、損傷工具智能比對分析等。

    8、負壓開顱裝置(鋸)系統,有效吸收掉開顱過程中產生的骨頭粉塵飛揚、病毒氣溶膠等。

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